Test NIFTY pro a test PAPP-A – czym się różnią?

Test NIFTY pro różni się od testu PAPP-a przede wszystkim wyższą czułością (ponad 99% dla trisomii 21.).

Różni się również mniejszym prawdopodobieństwem uzyskania wyniku fałszywie pozytywnego, czyli takiego który wskazuje na chorobę, podczas gdy dziecko jest zdrowe (poniżej 0,05%). 

Dzięki temu znacznie mniej Mam mających zdrowe dziecko jest kierowanych na amniopunkcję.

Test NIFTY pro pomaga sprawdzić zdrowie dziecka w sytuacji nieprawidłowego wyniku testu PAPP-a, a także zdecydować czy konieczne jest wykonywane badań inwazyjnych.

Trzeba podkreślić, że test NIFTY pro jest badaniem genetycznym, które analizuje DNA płodu, natomiast test PAPP-a jest badaniem biochemicznym – w czasie obliczania ryzyka bierze się w nim pod uwagę także czynniki, które jedynie mogą wskazywać na występowanie nieprawidłowości genetycznej u dziecka.

Spis treści:

1. Test NIFTY pro a test PAPP-a – podobieństwa i różnice
2. Test NIFTY pro a nieprawidłowy wynik testu PAPP-a
3. Czy mogę zrezygnować z testu PAPP-a jeśli wykonam test NIFTY pro?
4. Porównanie wskaźników wykrywalności i fałszywych wskaźników pozytywnych badań prenatalnych

Test NIFTY pro a test PAPP-a – podobieństwa i różnice

Test NIFTY pro, podobnie jak test PAPP-a jest nieinwazyjnym badaniem prenatalnym. Oba pozwalają na określenie ryzyka rozwoju trzech najczęstszych aberracji chromosomowych, a mianowicie zespołu Downa, zespołu Edwardsa oraz zespołu Patau (test NIFTY pro analizuje dodatkowo inne choroby – w sumie 102).

Niemniej jednak pod względem czułości test NIFTY pro nie ma sobie równych. Ta innowacyjna metoda badawcza potrafi określić niebezpieczeństwo pojawienia się wspomnianych zaburzeń na ponad 99% dla trisomii 21. Dla porównania, wykrywalność zespołu Downa dla testu PAPP-a wynosi zaledwie 90%. Nie ulega chyba wątpliwości, że różnica jest spora.

Co więcej, w teście NIFTY pro jest badane DNA płodu, a nie czynniki mogące świadczyć o trisomii, jak ma to miejsce w PAPP-a i USG.

Chociaż test NIFTY pro również jest badaniem przesiewowym, to charakteryzuje się mniejszą liczbą wyników fałszywie pozytywnych (<0,05%) dzięki czemu  mniej pacjentek, których dzieci są zdrowe, jest kierowanych na niepotrzebną amniopunkcję. 

Standardową próbką do jednego, jak i drugiego testu jest kilka mililitrów krwi pobranych od ciężarne kobiety. Pozyskanie materiału do analizy przypomina zatem zwykłą morfologię. Omawiane badania różnią się jednak znacząco pod względem samej metody.

Test NIFTY pro różni się od badania PAPP-a również znacznie większym zakresem badanych chorób – bada dziecko pod kątem aż 102 chorób. Dodatkowo na życzenie określa płeć. Zobacz zakres badania NIFTY pro

Inne różnice między testami NIFTY pro i PAPP-a, to:

• Test NIFTY pro bada DNA płodu, nie czynniki mogące świadczyć o trisomii.
• Metoda badania – test NIFTY pro jest badaniem genetycznym (analizuje się wolne płodowe DNA, cffDNA), test PAPP-a – badaniem biochemicznym (analizuje się białko ciążowe).
• Dostępność – test NIFTY pro jest dostępny od 10 tygodnia ciąży i nie ma górnej granicy, PAPP-a wykonuje się tylko między 11 do 14 tygodnia ciąży.
• Badanie płci dziecka już od 10 tygodnia ciąży – w teście NIFTY pro na życzenie rodziców na wyniku  podawana jest płeć dziecka.

Zobacz też porównanie testu NIFTY pro i Pappa oraz UDG i amniopunkcji:

Test NIFTY pro a nieprawidłowy wynik testu PAPP-a

Test NIFTY pro jest często wykonywany w sytuacji otrzymania złego wyniku testu PAPP-a, czyli gdy wynik PAPP-a wskaże na podwyższone ryzyko choroby. Często pomaga podjąć decyzję, czy badania diagnostyczne (np. amniopunkcja) są konieczne. Często jest tak, że nawet jeśli test PAPP-a wskaże na podwyższone ryzyko choroby, amniopunkcja tego nie potwierdza i dziecko rodzi się zdrowe. Wiele amniopunkcji jest więc wykonywanych u pacjentek, których dzieci są zdrowe. Test NIFTY pro dzięki swojej bardzo wysokiej czułości może więc pomóc podjąć decyzję, czy amniopunkcja jest konieczna i uniknąć niepotrzebnego ryzyka.

WAŻNE. Niskie prawdopodobieństwo (poniżej 0,05%)  wyniku fałszywie pozytywnego w teście NIFTY pro oznacza, że znacznie mniej pacjentek jest kierowanych na badanie inwazyjne (np. amniopunkcję) w sytuacji, gdy dziecko jest zdrowe. Często zdarza się tak, że mimo, iż test PAPP-a wskazał na podwyższone ryzyko choroby, amniopunkcja tego nie potwierdza i dziecko rodzi się zdrowe. Wiele amniopunkcji jest więc wykonywanych u matek zdrowych dzieci. Wynik testu NIFTY pro może pomóc zdecydować, czy amniopunkcja jest faktycznie konieczna. Test NIFTY pro jest przy tym zupełnie bezpieczny i nie wiąże się ryzykiem poronienia czy infekcji wewnątrzmacicznej, tak jak badania inwazyjne.

Czy mogę zrezygnować z badania PAPP-a jeśli wykonam NIFTY pro?

Zarówno test NIFTY pro jak i test PAPP-a są nieinwazyjnymi (przesiewowymi) badaniami prenatalnymi, wykonywanymi z krwi i całkowicie bezpiecznymi dla dziecka.  Nie są jednak tym samym, różnią się m. in. czułością, metodą badania (pierwszy jest testem genetycznym, drugi – biochemicznym) i zakresem badanych chorób. Dodatkowo, przy teście PAPP-a wykonuje się również USG, które dostarcza też informacji poza tymi związanymi z chorobami genetycznymi.

Zgodnie z rekomendacjami Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego oraz Polskiego Towarzystwa Genetyki Człowieka w zakresie przesiewowego badania genetycznego wykonanego na wolnym płodowym DNA badania wolnego płodowego DNA nie zastępują badań przesiewowych I trymestru, które powinny być wykonywane zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. [1]

Zobacz też: Przykładowy wynik testu NIFTY pro wraz z opisem

Porównanie wskaźników wykrywania i fałszywych wskaźników pozytywnych badań prenatalnych

Źródło [2]

Źródło [2]

Na czym polega test PAPP-A?

Test PAPP-a pozwala ocenić ryzyko zachorowania dziecka na zespół Downa, zespół Edwardsa i zespół Patau. Pobraną od ciężarnej kobiety próbkę krwi poddaje się analizie biochemicznej, która określa stężenie PAPP-A (ciążowe białko osoczowe A) oraz wolnej beta hCG (wolna podjednostka beta gonadotropiny kosmówkowej).

Test PAPP-a połączony z badaniem przezierności karkowej (badanie USG) jest nazywany testem połączonym czyli  złożonym (ang. CST, Combined Screening Test) i w takim ujęciu składa się z 3 elementów:

• Szczegółowy wywiad lekarski
• Biochemiczną analizę krwi
• USG przezierności karkowej

Zobacz też: Jak odczytać wynik testu PAPP-a? Nieprawidłowy wynik testu PAPP-a z zdrowie dziecko. Konsultacja wyniku testu PAPP-a

Czym jest test NIFTY pro?

Badanie NIFTY opiera się na analizie wolnego, pozakomórkowego DNA płodu (cffDNA), które już po upływie miesiąca od chwili poczęcia zaczyna być obecne we krwi matki. Pozwala ocenić ryzyko wystąpienia trisomii 21., 18. i 13. Badanie wykonuje się również w celu stwierdzenia ryzyka nieprawidłowości  w obrębie chromosomów płci, a w tym wystąpienia zespołu Klinefeltera, zespołu Turnera, zespołów XXX, XYY oraz zespołów mikrodelecyjnych 5p (zespół kociego krzyku), 1p36, 2q33.1,  zespołu Jacobsena (11q23), zespołu DiGeorge’a 2 (10p14-p13), zespołu Van der Woude (1q32.2), zespołu Pradera-Williego/Angelmana (15q11.2). W sumie test NIFTY pro bada aż 102 choroby genetyczne.

Pojawienie się przesiewowego testu NIFTY na polskim rynku medycznym można uznać za przełomowy moment w dziedzinie bezpiecznych badań prenatalnych. Jego wysoka czułość przewyższa wszystkie stosowane dotychczas metody badawcze badań przesiewowych, w tym opisany powyżej test PAPP- A.

Umów test NIFTY pro

Sprawdź pakiet NIFTY pro i innych NIPT w testDNA:

Cena testu NIFTY pro wynosi 1990 zł w punkcie pobrań. Jest to cena całkowita, bez dodatkowych opłat.

Ogólnopolski formularz rejestracji NIFTY pro

Po otrzymaniu formularza skontaktujemy się z Państwem telefonicznie w ciągu jednego dnia roboczego w celu potwierdzenia terminu i dokończenia rezerwacji.

Co mówią Mamy o nas?

Dowiedz się więcej o teście NIFTY pro:

• Dlaczego warto wykonać test NIFTY pro?
• Wynik testu NIFTY pro – o czym informuje, co zawiera?

Test NIFTY pro – częste pytania

Zobacz więcej pytań o test NIFTY pro

Na polskim rynku medycznym pojawia się coraz więcej przesiewowych nieinwazyjnych badań prenatalnych (przesiewowych). Choć w dalszym ciągu nie stosuje się ich do postawienia ostatecznej diagnozy, to przez niektórych uważane są za bezpieczniejszą alternatywę dla badań inwazyjnych. Do najpopularniejszych zalicza się test PAPP-A, a ostatnio także test NIFTY pro – nowoczesny prenatalny test NIPT z wolnego płodowego DNA, o wysokiej czułości. Czym różnią się od siebie obie te dwa przesiewowe badania prenatalne? Kiedy je wykonać?

   

   

Źródło: