Wynik testu PAPP-A – co oznacza, jakie są normy i co dalej?

Wynik testu PAPP-A pokazuje ryzyko wystąpienia u dziecka najczęstszych trisomii.
Jeśli otrzymałaś już wynik – prawidłowy lub nieprawidłowy – i nadal masz pytania, ten artykuł pomoże Ci go lepiej zrozumieć.

Wyjaśniamy, co oznaczają wyniki biochemiczne z krwi mamy i USG, jakie normy są przyjmowane w badaniach prenatalnych I trymestru. oraz co zrobić w kolejnych krokach, w przypadku uzyskania nieprawidłowego wyniku testu PAPP-a

Spis treści – najważniejsze informacje:

1. Co oznacza wynik testu PAPP-a? Jakie są normy?
2. Jak obliczane jest ryzyko na podstawie wyniku testu PAPP-A w I trymestrze?
3. Co oznacza prawidłowy wynik testu PAPP-A?
4. Czy prawidłowy wynik testu PAPP-A oznacza, że dziecko jest na pewno zdrowe?
5. Jaka jest czułość testu PAPP-A? 
6. Czy po prawidłowym wyniku PAPP-A warto zrobić dodatkowe badania?
7. Co zrobić po nieprawidłowym wyniku testu PAPP-A?

Uwaga. Artykuł ma charakter informacyjny. Wyniki badań powinny być interpretowane przez lekarza

Co oznacza wynik testu PAPP-a? Jakie są normy?

Wynik testu PAPP-A pokazuje ryzyko wystąpienia najczęstszych trisomii u dziecka, takich jak zespół Downa (trisomia 21), zespołu Edwardsa (trisomia 18.) i zespół Patau (trisomia 13).
Badanie opiera się na analizie stężenia białka PAPP-A we krwi ciężarnej – jego zbyt niskie lub zbyt wysokie wartości mogą wiązać się z podwyższonym ryzykiem nieprawidłowości genetycznych.

W jakich jednostkach podawany jest wynik testu PAPP-A?

Wynik testu PAPP-A początkowo podawany jest w jednostkach IU/l, czyli międzynarodowych jednostkach stosowanych w badaniach laboratoryjnych.

Dlaczego wynik testu PAPP-A przelicza się na MoM?

Aby wynik można było prawidłowo ocenić, przelicza się go na jednostkę MoM. W analizie uwzględnia się nie tylko parametry biochemiczne z krwi mamy, ale również wyniki badania USG płodu.

Test PAPP-A najczęściej wykonywany jest jako tzw. test połączony.
Oznacza to, że obejmuje badanie krwi (PAPP-A i wolne β-hCG) oraz badanie USG z oceną przezierności karkowej (NT).
Do prawidłowej oceny wyniku konieczny jest także wywiad dotyczący przebiegu ciąży.

Wyniki testu połączonego mogą wskazywać na podwyższone ryzyko, jeśli spełnione są określone kryteria.

W przypadku zespołu Downa (trisomia 21) o podwyższonym ryzyku może świadczyć jednoczesne występowanie kilku nieprawidłowości, takich jak obniżone stężenie białka PAPP-A poniżej 0,5 MoM, podwyższone stężenie wolnego β-hCG powyżej 2,52 MoM oraz zwiększona przezierność karkowa (NT) w badaniu USG.

Podwyższone ryzyko zespołu Edwardsa (trisomia 18) lub zespołu Patau (trisomia 13) może być związane z obniżonym stężeniem białka PAPP-A poniżej 0,33 MoM, obniżonym stężeniem wolnego β-hCG poniżej 0,33 MoM oraz zwiększoną przeziernością karkową (NT) widoczną w badaniu USG. [3]

Jak obliczane jest ryzyko na podstawie wyniku testu PAPP-A w I trymestrze?

Ryzyko obliczane po teście PAPP-A wyliczane jest automatycznie przez specjalistyczne programy statystyczne.
Uwzględniają one m.in. wiek ciężarnej, wiek ciąży oraz informacje z wywiadu położniczego.
Na wynik mogą wpływać także niektóre leki oraz moment wykonania badania, dlatego test PAPP-A powinien być przeprowadzony między 10 tygodniem ciąży a 14. (do 13 + 6 dni).

Wynik testu PAPP-A ma charakter statystyczny, a nie diagnostyczny.
Przykładowo zapis 1:100 oznacza, że u jednej na 100 kobiet z takim samym wynikiem może wystąpić dana wada genetyczna, a pozostałe 99 kobiet urodzi zdrowe dziecko.

Co oznacza prawidłowy wynik testu PAPP-A?

Prawidłowy wynik testu PAPP-A oznacza niskie ryzyko wystąpienia badanych nieprawidłowości genetycznych u dziecka.
To dobra wiadomość, która wskazuje, że w badaniach przesiewowych I trymestru nie stwierdzono podwyższonego ryzyka trisomii.

Czy prawidłowy wynik testu PAPP-A oznacza, że dziecko jest na pewno zdrowe?

Nie – test PAPP-A nie daje 100% pewności, że dziecko jest zdrowe.
Jest to badanie przesiewowe, którego celem jest wskazanie ciąż wymagających ewentualnej dalszej diagnostyki.

Warto pamiętać, że:

• test PAPP-A jest badaniem przesiewowym, a nie diagnostycznym,
• nie obejmuje wszystkich możliwych chorób genetycznych,
• prawidłowy wynik nie wyklucza nieprawidłowości, które nie były oceniane w badaniu.

Masz pytania dotyczące wyników badań prenatalnych? Skorzystaj z bezpłatnej rozmowy z konsultantką medyczną, która wyjaśni, jakie badania warto rozważyć w Twojej sytuacji. Zadzwoń: 533 090 626

Jaka jest czułość testu PAPP-A?

Czułość testu PAPP-A w wykrywaniu zespołu Downa wynosi około 60–75%[6,7].
Może wzrosnąć nawet do około 90%, jeśli wynik testu PAPP-A zostanie połączony z innymi parametrami badania I trymestru.
W praktyce oznacza to, że test wykryje od 60 do 90 na 100 ciąż, w których występuje trisomia 21.

Czułość testu PAPP-A w wykrywaniu zespołu Edwardsa (trisomia 18) wynosi około 85%, a zespołu Patau (trisomia 13) około 80–90%.

Z tego powodu część kobiet rozważa wykonanie dodatkowych badań nieinwazyjnych z krwi.
Należą do nich testy NIPT, takie jak NIFTY pro i FeliaTest, które charakteryzują się bardzo wysoką czułością (ponad 99% dla najczęstszych trisomii).
Badania te mogą dostarczyć dodatkowych informacji, które pomagają w podjęciu decyzji o dalszym postępowaniu.

Czy po prawidłowym wyniku PAPP-A warto zrobić dodatkowe badania?

Test PAPP-A jest ważnym elementem badań prenatalnych I trymestru i pozwala oszacować ryzyko najczęstszych trisomii.
Dla wielu kobiet prawidłowy wynik oznacza wystarczającą informację na tym etapie ciąży.

W niektórych sytuacjach kobiety decydują się na dodatkowe badania, aby uzyskać więcej informacji.
Nieinwazyjne testy prenatalne NIPT analizują wolne DNA płodu obecne we krwi mamy, a nie tylko parametry pośrednie, jak w przypadku testu PAPP-A.

Czy NIPT jest dla Ciebie?

Zastanawiasz się, czy w Twojej sytuacji warto zrobić test NIPT? Nie musisz zostać sama ze swoimi pytaniami. Porozmawiaj z naszą konsultantką medyczną, która doradzi rozwiązanie dopasowane do Twoich potrzeb. Konsultacja jest bezpłatna i niezobowiązująca. Zadzwoń: 533 090 626

.

Co zrobić po nieprawidłowym wyniku testu PAPP-A?

Za nieprawidłowy wynik testu PAPP-A uznaje się taki, w którym obliczone ryzyko wynosi 1:300 lub więcej. Taka interpretacja wynika z rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGiP). [5]

Zły wynik testu PAPP-a nie jest diagnozą i nie oznacza, że dziecko na pewno jest chore.
Wskazuje on jedynie na podwyższone ryzyko, które wymaga dalszego wyjaśnienia i spokojnego omówienia kolejnych kroków.

**Test złożony, na podstawie którego obliczane jest ryzyko, obejmuje badanie USG (m.in. ocenę przezierności karkowej NT) oraz test podwójny czyli oznaczenie beta-hCG i PAPP-A.

Zobacz film:

Bezpłatne konsultacje

Masz pytania dotyczące wyniku testu PAPP-A lub dalszych badań?
Możesz umówić bezpłatną, niezobowiązującą rozmowę z konsultantką medyczną, która pomoże zorientować się, jakie badania warto rozważyć w Twojej sytuacji.
Jesteśmy dostępne 6 dni w tygodniu.

Jedną z dostępnych opcji są nieinwazyjne testy prenatalne NIPT, takie jak NIFTY pro, wykonywane z krwi mamy.
Charakteryzują się bardzo wysoką czułością i mogą pomóc w dalszym planowaniu diagnostyki. Gdzie wykonać NIFTY pro >>

Zapraszamy do skorzystania z bezpłatnych konsultacji. Można do nas zadzwonić codziennie pod numer tel. 533 090 626 lub zamówić bezpłatną, niezobowiązującą rozmowę telefoniczną klikając w baner poniżej.

Dlaczego warto wykonać test NIPT w sytuacji nieprawidłowego wyniku testu PAPP-a?

Bardzo niskie prawdopodobieństwo wyniku fałszywie dodatniego w teście NIFTY pro oznacza, że mniej kobiet jest kierowanych na badania inwazyjne, gdy dziecko jest zdrowe.
Zdarza się bowiem, że podwyższone ryzyko w badaniach przesiewowych nie potwierdza się w diagnostyce.

Wynik testu NIFTY pro może pomóc zdecydować, czy amniopunkcja jest faktycznie konieczna. Test NIFTY pro jest przy tym zupełnie nieinwazyjny. Więcej o NIFTY pro >>

Umów test NIPT teraz

Sprawdź ceny pakietów NIFTY pro i innych NIPT w testDNA i wybierz badanie dla siebie. Teraz możesz wybrać 5 rat 0% – bez dodatkowych kosztów!

• Dodatkowy pakiet: FeliaTest RHD za darmo razem z Karyo Plus i 3. Oszczędź 584 zł! Pomoc w ocenie ryzyka konfliktu serologicznego dla mam z grupą krwi RH-.

Pakiety NIPT w testDNA

Ogólnopolski formularz rejestracji

Po otrzymaniu formularza skontaktujemy telefonicznie w ciągu jednej godziny w celu potwierdzenia terminu i dokończenia rezerwacji.

Już po wysłaniu formularza można wybrać metodę płatności w tym płatność internetową i raty 0%.

,

.

.

Z kim skonsultować wynik testu PAPP-a i USG?

Wynik testu PAPP-A oraz USG warto omówić z lekarzem, aby lepiej zrozumieć, co oznacza on w kontekście przebiegu ciąży.

Wiele pacjentek po otrzymaniu wyniku obliczonego ryzyka nie wie, jak go interpretować. To naturalne – sam wynik statystyczny bez szerszego kontekstu może być trudny do zrozumienia.

Podczas konsultacji brane są pod uwagę nie tylko wyniki badań biochemicznych i USG, ale również wywiad rodzinny oraz informacje dotyczące przebiegu ciąży, takie jak przyjmowane leki czy przebyte choroby.

Dzięki temu możliwe jest pełniejsze omówienie znaczenia wyniku testu PAPP-A i spokojne uporządkowanie dostępnych informacji.

Jakie informacje uzyskasz w czasie konsultacji wyniku testu PAPP-a

Konsultacja wyniku testu PAPP-A z lekarzem genetykiem pozwala na jego fachową interpretację w kontekście całej sytuacji medycznej pacjentki.

Lekarz genetyk analizuje nie tylko sam wynik badania, ale także wywiad rodzinny, przebieg ciąży oraz inne dostępne dane, które mają znaczenie przy ocenie obliczonego ryzyka.

Na tej podstawie lekarz może wyjaśnić znaczenie wyniku oraz – jeśli jest to uzasadnione – zalecić dalsze postępowanie diagnostyczne, w tym ewentualne badania.

Informacje o konsultacjach z genetykiem dostępne są tutaj >>

Źródła:

Więcej: badanienifty.pl/zrodla

* W zależności od kursu walutowego

Oceń artykuł: